

Радіохвильова хірургія — один із сучасних способів виконання малоінвазивних проктологічних втручань. Метод базується на використанні високочастотної енергії, яка передається на тканини через спеціальний електрод.
Під час маніпуляції радіохвильова енергія дозволяє виконувати розсічення та обробку тканин із одночасним контролем дрібних кровоносних судин. Це забезпечує хорошу візуалізацію операційного поля та дає можливість проводити втручання максимально локально.
За допомогою різних типів електродів лікар може виконувати необхідні хірургічні маніпуляції залежно від діагнозу та особливостей патологічного процесу.
У більшості випадків такі втручання проводяться амбулаторно. Тривалість залежить від складності процедури та кількості патологічно змінених тканин і в середньому становить 10–25 хвилин. Анестезія підбирається індивідуально, а після завершення лікування пацієнт отримує рекомендації щодо подальшого догляду.
При гострому тромбозі зовнішнього гемороїдального показане – видалення тромбу з гемороїдального вузла. Після проведення місцевого знеболення лікар виконує невеликий доступ 5мм до тромбованої ділянки за допомогою радіохвильового електрода. Після видалення тромботичних мас проводиться обробка рани та накладається пов'язка.
Мета процедури — усунути тромб і зменшити прояви, пов'язані з ним, зокрема біль та локальний дискомфорт.
Якщо зовнішній гемороїдальний вузол має виражені патологічні зміни та потребує хірургічного лікування, його можна видалити за допомогою радіохвильової технології.
Втручання виконується після місцевого знеболення. Патологічно змінені тканини забираються в межах необхідного обсягу, після чого забезпечується гемостаз. Залежно від конкретної ситуації рана може залишатися відкритою для природного загоєння або потребувати додаткового ушивання.
Тривалість відновлення залежить від обсягу операції та індивідуальних особливостей пацієнта. У середньому процес загоєння займає близько двох тижнів.
Радіохвильова технологія також може використовуватися для видалення поліпів анального каналу без накладання швів.
Під час процедури утворення видаляється разом із частиною тканини, необхідною для повноцінного гістологічного аналізу. Після видалення проводиться обробка зони втручання та контроль кровоточивості.
Гістологічне дослідження є важливою частиною процедури, оскільки дозволяє встановити морфологічний характер утворення та визначити подальшу тактику спостереження або лікування.
При тривалому перебігу анальної тріщини краї дефекту можуть ставати щільними та рубцево зміненими, що перешкоджає нормальному загоєнню.
У таких випадках виконується хірургічне висічення хронічно змінених тканин із використанням радіохвильового електрода. За необхідності одночасно видаляються супутні зміни, наприклад сторожовий горбок.
Завдання операції полягає у видаленні патологічно змінених тканин та створенні умов для формування нової здорової тканини й подальшого загоєння.
Тактика лікування анальної тріщини завжди визначається індивідуально. У деяких пацієнтів для досягнення стійкого результату додатково можуть застосовуватися медикаментозні методи лікування або ботулінотерапія.
Основною особливістю методу є можливість виконувати хірургічний вплив локально та контрольовано.
До характеристик радіохвильової методики можна віднести:
• точне розсічення тканин;
• одночасний вплив на дрібні судини;
• контроль кровоточивості під час операції;
• відсутність необхідності у великому механічному розсіченні тканин;
• можливість проведення багатьох процедур під місцевим знеболенням;
• невелику тривалість оперативного втручання;
• можливість амбулаторного лікування у відповідних клінічних випадках;
• відносно короткий період відновлення.
Водночас радіохвильовий метод не є універсальним рішенням для всіх пацієнтів. Вибір хірургічної техніки залежить від виду захворювання, його стадії, анатомічних особливостей, наявності супутніх патологій та очікуваного результату лікування.
Саме тому перед процедурою необхідні консультація проктолога, огляд та визначення оптимальної тактики лікування.